Сколько сидят на больничном с аппендицитом

Больничный после аппендицита

На фоне классического хирургического вмешательства в нижней части живота справа у пациентов останется маленький шов (в среднем от трех сантиметров). В том случае, если осложнения после аппендицита у человека отсутствуют, то внешний шов будет снят на десятый или двенадцатый день после хирургической операции, а внутренние могут рассасываться приблизительно два месяца (они выполняются кетгутовыми нитями). Срок восстановления мышечного каркаса и регенерации кожного покрова совпадает со временем снятия и рассасывания швов. Помимо этого, минимальные сроки соблюдения щадящего режима для пациентов составляют шесть недель.

Сколько лежат в больнице после удаления аппендицита, знают не все.

Больничный после такого недуга, как аппендицит, охватывает, как правило, период, когда за больным нужен постоянный докторский контроль, так как, очутившись в домашних привычных условиях, люди могут не рассчитать своей нагрузки и спровоцировать различные осложнения. В среднем нахождение пациента после хирургической операции по удалению аппендицита в рамках стационара равно семи-десяти дням. В случае наличия необходимости в дополнительном врачебном наблюдении или терапии этот срок продлевается по рекомендации врача.

Увеличение отпуска при осложнениях

В том случае, если после операции у больного возникают непредвиденные осложнения, больничный продлевается на тот срок, который потребуется человеку для выздоровления. Вопросами продления больничного отпуска занимается хирург, который проводил саму операцию и следил за тем, как впоследствии происходит заживление. Если врач принимает решение о том, чтобы увеличить больничный, он пишет заявление заведующему отделением, который должен будет его подписать.

При возникновении осложнений после проведенной операции врач по результатам осмотра принимает решение об увеличении больничного отпуска

  • болезнь ребенка, который нуждается в постоянном уходе и внимании со стороны родителя. Как правило, по такому поводу на больничный уходит мать ребенка, однако гипотетически этой возможностью может воспользоваться и отец;
  • беременность и роды. Лист нетрудоспособности выдается сотруднице на фиксированном сроке, однако при желании она может оставить свои трудовые обязанности позже или раньше – при наличии объективных причин, сказывающихся на здоровье. Продолжительность больничного по БиР зависит от того, как протекает беременность и является ли она одноплодной или многоплодной;

Дают ли больничный при аппендиците

Аппендицит — это общее название ряда осложнений и воспалительных процессов, связанных с аппендиксом слепой кишки. При этом одним из основных методов устранения негативных симптомов в большинстве случаев в РФ является оперативное вмешательство, а не терапевтические методы. Аппендицит, особенно острый, является очень опасным процессом, который может в кратчайшие сроки привести к перитониту и внутренним кровотечениям, вплоть до летального исхода при отсутствии лечения.

А это значит, что в большинстве случаев для устранения аппендицита применяется операция, выполняемая путем лапароскопии или лапаротомии — это два различных вида вмешательства, используемые в разных ситуациях и имеющие различные последствия для оперируемого больного.

Учитывая вышеозначенную информацию, аппендицит является состоянием здоровья, в котором обязательна госпитализация, а значит — больничный лист при аппендиците выдается всегда, вне зависимости от мнения работодателя по этому вопросу. Спорных ситуаций, как например в случае выдачи больничного при аллергии для врача тут тоже быть не может — даже если есть возможность использовать сугубо антибиотикотерапию и нет необходимости в операции, больной должен находиться под наблюдением.

Соответственно нормативам правового регулирования можно понять, что конкретные принципы определения того, сколько дней длится нетрудоспособность больного в жесткой форме не рассматриваются. В каждом конкретном случае обязанность определения сроков восстановления трудоспособности лежит на лечащем враче — сам работник с больным аппендицитом должен лишь регулярно проходить медицинские обследования и следовать предписаниям медицинских работников.

Особенности реабилитации

Как правило, пациенты поступают в распоряжение больницы в день проведения операции или за одни сутки до этого. Проведя хирургические манипуляции, человека помещают в отдельную палату интенсивной терапии, где на протяжении суток осуществляется тщательный контроль за состоянием пациента. Если наблюдается положительная динамика, то человека переводят в общую палату, где он лежит до снятия швов. Лапароскопия (более лояльный метод оперирования) позволяет снять швы уже на третий день. Лапаротомия (общий способ оперирования) требует обязательного 5 дневного наблюдения.

Важно! Снятие швов является основанием для выписки пациента.

На этом нетрудоспособность пациента не заканчивается, просто лицо переводится на амбулаторное лечение, которое продлится до полной реабилитации. Во многих случаях, этот срок не превышает 10 дней. Но, некоторые категории населения восстанавливаются дольше. В частности, это касается лиц преклонного возраста и детей. Такие категории пациентов могут находится под присмотром примерно 1 месяц. Так же не исключена возможность дальнейшего направления пациента для восстановления на курорт, что позволяет продлить срок лечения еще на 24 дня.

Кроме того, на какую длительность дадут срок реабилитации зависит от использованной методики оперирования:

  • лапаротомия – от 10 до 15 дней;
  • лапароскопия – от 5 суток до 1 недели.


Кроме того, на какую длительность дадут срок реабилитации зависит от использованной методики оперирования:

Длительность больничного после лапаротомии аппендикса

Под лапаротомией подразумевается хирургическое вмешательство, основанное на совершении разреза передней стенки брюшной полости пациента и ее дальнейшего вскрытия. Это наиболее травматичный способ хирургического вмешательства, который применяется все реже и реже.

Стандартным сроком реабилитации, который лечащие врачи назначают пациенту, составляет от десяти до пятнадцати дней. Срок нахождения на больничном может быть увеличен в случае возникновения осложнений после завершения операции. Поводом для увеличения срока реабилитации может стать повышенная температура у пациента, а также другие, более серьезные симптомы:

  1. расхождение наложенного на область разреза шва;
  2. кровотечение или нагноение;
  3. перитонит или гипертермия;
  4. спайки.

Все вышеперечисленные случаи будут являться поводом увеличить срок восстановления минимум на 30 дней.

  1. посещение врача, во время которого производится первичный осмотр и выносится диагноз;
  2. оформляется больничный на 15 суток и назначается время проведения операции;
  3. по окончании срока пребывания больного на стационарном лечении его выписывают и направляют на домашнее восстановление, с необходимостью посещать поликлинику по месту его прописки;
  4. при возникновении осложнений, причиной проявления которых стала проведенная операция, период реабилитации увеличивается до момента полного выздоровления.

Что влияет на продолжительность больничного при аппендиците?

В принятии решения врач ориентируется на рекомендации Минздрава.

Если необходимо увеличить срок пребывания больного дома или в больнице, созывается врачебная комиссия. При неудовлетворительном состоянии пациента его больничный отпуск может занимать целый год.

Конечно, такие серьёзные осложнения не характерны для удаления аппендицита. Это достаточно лёгкая операция, восстановительный период после которой в среднем занимает две недели (за это время успевают полностью зажить швы).

Расчёт выплат по документу из медицинского учреждения, подтверждающему факт реабилитационного периода, основывается на положениях Трудового кодекса.

В статье 183 чётко указывается, что работодатель при оплате любых больничных листов обязан руководствоваться Федеральным законом под номером 255. Согласно положениям этого закона больничные листы оплачиваются в полном объёме. Ограничения по выплатам есть только в двух случаях:

  1. при наличии больничного отпуска по уходу за ребёнком;
  2. выдаче листа нетрудоспособности работникам с инвалидностью.

Работодатель не имеет права отказывать в оплате, проверять обоснованность выдачи медицинского документа или увольнять сотрудника.

  1. Стандартная ампутация производится при своевременном обнаружении воспалительного процесса. Выполняется лапароскопия (щадящее удаление через небольшие надрезы), которая не требует продолжительного реабилитационного периода. Больничный выдаётся на срок от 5 до 10 дней.
  2. Чрезвычайная ампутация – операция, напрямую связанная со спасением жизни пациента. Воспаление в этом случае перешло в острую фазу (аппендикс лопнул и возник перитонит). Производится полноценное оперативное вмешательство, требующее длительного восстановительного периода с обязательным применением антибиотиков. В этом случае лист нетрудоспособности может быть выдан на срок от 15 до 30 дней.
  3. Если возникают какие-либо осложнения, лечащий хирург может с письменного разрешения заведующего отделением продлить больничный отпуск на срок больше 30 дней.

Особенности проведения

Через сколько можно начинать спортивные занятия после удаления аппендикса зависит от вида хирургического вмешательства. Если проводилась лапароскопия, представляющая собой метод хирургии, при котором вмешательство осуществляется через маленькие отверстия, в то время как при традиционной аппендэктомии требуются значительные разрезы, то стоит воздержаться от нагрузок на 30 дней.

В любом случае после аппендицита нужен щадящий режим минимум месяц, более сложная нагрузка под запретом на 3 месяца. Данные ограничения обусловлены необходимостью полного рубцевания швов и зарастания раны. Начинать активную жизнь людям, перенесшим операцию по удалению аппендицита, нужно с пеших прогулок на свежем воздухе. Кроме этого, допускается посещение бассейна, а фитнес на некоторое время лучше отложить.


Для улучшения самочувствия ему назначаются лекарственные препараты:

Продление больничного

Продление больничного после аппендицита зависит от множества факторов, в основе возникновения которых лежит ухудшение здоровья пациента. Вот перечень некоторых из них:

  1. рецидив, возникший вследствие неполного удаления пораженных тканей или из-за других причин, если их появление приводит к необходимости повторного хирургического вмешательства;
  2. состояние здоровья пациента в период восстановления находится в нестабильной форме, что препятствует обретению необходимого уровня работоспособности.

Возникновение подобных случаев дает право на обращение в больницу, осуществляющую контроль состояния здоровья, для увеличения сроков реабилитации. Решение о продлении больничного выносится после сбора врачебной комиссии, которая составляет совместное решение, касающееся увеличения сроков восстановления.

Исключением из правил считаются случаи, когда требуется оперативное хирургическое вмешательство. Тогда лечащий врач имеет право на назначение операции и продление больничного самостоятельно.

  1. трудового стажа работника;
  2. среднего уровня заработной платы, полученной за последние 2 года.

На сколько дней выдается больничный после аппендицита?

Длительность больничного листа, выданного на период реабилитации после ампутации аппендицита, напрямую связана с особенностью проведения этого оперативного вмешательства.

Также большое значение имеет способность конкретного организма к восстановлению. Задача врача – убедиться в том, что здоровью пациента ничего не угрожает, и он может возобновить трудовую деятельность.

Конечно, такие серьёзные осложнения не характерны для удаления аппендицита. Это достаточно лёгкая операция, восстановительный период после которой в среднем занимает две недели (за это время успевают полностью зажить швы).

Восстановительный период в стационаре

Аппендэктомия при состоянии острого аппендицита проводится срочно. Замедление с лечением несёт угрозу жизни пациента, грозит развитием перитонита, опасных осложнений. Современные врачи часто применяют при лечении лапароскопию, когда разреза в области брюшины не требуется. Проникновение в брюшную полость возможно через небольшие отверстия. В результате пациент восстанавливается быстрее. При открытой операции с разрезом в брюшной полости дольше заживают швы, стенки разреза, чаще возникают воспаления по краям шва, присоединяется инфекция.

Независимо от типа примененной техники удаления червеобразного отростка, после оперативного вмешательства пациента перемещают в палату интенсивной терапии. Там лежат около 3 дней. Это связано с тем, что лапаротомия и лапароскопия подразумевают вмешательство в организм, удаление одного из органов, что всегда грозит осложнениями. Состояние больного отягощается применением анестезии, ведь операция проводится под общим наркозом. На этом этапе важно отслеживать общее состояние больного, не допуская развития побочных эффектов. Для контроля самочувствия специалист назначает лекарственные средства:

  • Обезболивающие – для снятия ощущения боли, жжения после хирургического вмешательства.
  • Антибактериальные препараты – для невозможности заражения микробами, инфекциями.
  • Витаминные препараты, глюкоза – для необходимого питания, поддержки сил больного.

Через 24 часа больной переводится из интенсивной терапии в простую палату. Последующее наблюдение заключается в восстановлении, точном соблюдении всех рекомендаций специалиста. Самочувствие после удаления червеобразного отростка зависит от успешности проведённой операции, от того, каким образом вырезали отросток, от того, нет ли повреждений внутренних органов, от степени процесса воспаления, общего состояния человека.

При запланированном ходе операции, при вовремя определённой болезни, качественно проведённой процедуре удаления, восстановительный период проходит быстро.


Через 24 часа больной переводится из интенсивной терапии в простую палату. Последующее наблюдение заключается в восстановлении, точном соблюдении всех рекомендаций специалиста. Самочувствие после удаления червеобразного отростка зависит от успешности проведённой операции, от того, каким образом вырезали отросток, от того, нет ли повреждений внутренних органов, от степени процесса воспаления, общего состояния человека.

Сколько стоит сдать на права в 2020 году?

В сегодняшнем материале мы рассмотрим такой вопрос: «Во что обойдется сдать на водительские права в России в 2019 году?»

Отметим, что подробнее мы поговорим не о самой сумме потраченных денег на получение прав, а о тех услугах, за которые придется заплатить, чтобы сдать на права.

Когда будущий водитель только собирается сдавать на права тогда он в большинстве случаев даже не задумывается над стоимостью будущей учебы. По обыкновению он берет в расчет самую большую сумму за само обучение в автошколе и довольно небольшую сумму уже непосредственно за получение прав. Кроме этого, большинство знает только про саму автошколу.

Практика показывает, что с того момента, как только человек запланировал сдать экзамен в органах ГИБДД и непосредственно до того момента, как он получит водительское удостоверение, ему придется заплатить еще довольно много мелких денежных выплат за самые разные дополнительные услуги и товары.

Давайте рассмотрим все эти денежные платежи по шагам. Все расценки мы приведем для нашей столицы г. Москва. Нам кажется, что они максимальные для всей нашей родной страны.

1. Самая главная и затратная статья расходов на автошкольный бюджет – оплата непосредственно самих услуг автошколы. Более менее дешевое автообучение у нас на сегодня обойдется приблизительно в 42 000-50 000 рублей.

Цена же за полный курс автообучения по категории «B» на транспорте с МКПП составляет приблизительно 45 000 рублей:

  • Полный теоретический курс ПДД – 18 000 рублей;
  • Курс практического вождения с инструктором – 27 000 рублей;

Таким образом, 45 000 рублей – это та денежная сумма, которую изначально планируется потратить на обучение. Учтите, что курс обучения на авто с автоматической коробкой (АКПП) обойдется вам дороже. Все оставшиеся пункты учесть заранее практически невозможно.

2. Сразу после того, как вы пришли в автошколу, очень неожиданно оказывается, что для получения водительских прав и, соответственно, для успешного обучения нужно предъявить медицинскую справку, цену за которую вам до этого не указали.

Для того, чтобы получить данный документ необходимо будет посетить два примечательных для водителей места – это наркологический и психоневрологический диспансер. Оба этих учреждения необходимо будет посетить по месту непосредственно своей прописки. Это само собой разумеется, что посещение таких мест будет для вас совсем не бесплатно: первый диспансер обойдется приблизительно около 500 рублей, второй же – в сумму около 400 рублей. Это не включая затраты, потраченные на проезд и потерю вашего драгоценного времени. К примеру, в вашем городе диспансеры, которые нужно посетить для получения справки, могут располагаться совсем не рядом.

Но хорошо – вы были довольно удачливы и посетили оба диспансера даже за один день (хотя в диспансерах любят отсылать и в другие госучреждения, допустим, в военкомат). После таких посещений нужно организовать и непосредственно саму медицинскую справку. И, как это становится понятным, что такая процедура не бесплатна. Цена такого медицинского вопроса в пределах 2 000 рублей, не считая потраченного времени.

3. В самой автошколе потребуется само собой дополнительная учебная литература:

  • ПДД – Правила Дорожного Движения;
  • Билеты на экзамен по категориям «А» и «В»;
  • Комментарии к вышесказанным билетам;
  • Задачи по ПДД и т.п.

Сумма складывается в районе 1 000–1 500 рублей.

4. С самого начала обучения также нужны будут фотокарточки размером 3 на 4 см с правыми и левыми уголками. Одной серии фото из 6 штук вполне должно хватить на ваше время обучения. Добавьте еще 350 рублей.

5. Если вы успешный ученик, то на протяжении учебы больше вам платить наверное не придется. Это если успешный, а если нет – что тогда? Можно конечно оплатить дополнительные месяцы автообучения, но в планы многих будущих водителей это не входит. Еще вариант – можно сделать попытку договориться с вашим инструктором по автошколе. В таком случае сдача внутреннего экзамена в автошколе будет стоить примерно 1 500-2 000 рублей. Наш вам совет: хорошо учитесь и на этом можно будет нормально сэкономить!

6. Очень часто окончание самой учебы в автошколе и сдача непосредственно уже экзамена не совпадают. Такой перерыв сможет стать довольно существенным, даже и два, три месяца. В такой ситуации для сдачи экзамена возможно и придется получить дополнительные часы по вождению в самой автошколе или уже у нанятого автоинструктора. Рекомендуем сделать как раз так, потому что иначе сдача экзаменов сможет затянуться уже на пару недель.

Один час вождения будет стоить 500 рублей. Вот таких часов вам может понадобиться от двух до пяти, а это уже от 1 000 до 2 500 рублей вычтете из кошелька.

7. По окончанию курсов автошколы вам придет предложение заплатить за бумажное свидетельство об окончании этой самой школы – 200 рублей. Кроме этого могут и попросить оплату, например, вступления в какой-нибудь клуб или общество автомобилистов.

8. Итак, сама сдача экзаменов в ГИБДД вам обойдется:

  • 100–250 рублей — теоретический экзамен;
  • 100-250 рублей – практический экзамен;
  • 2000 рублей — госпошлина водительских прав;
  • 500 рублей — аренда автомобиля вашей автошколы уже на самом экзамене.

Обратите внимание! В налоговый кодекс были внесены изменения, согласно которым стоимость изготовления водительского удостоверения поменялась. Боле подробно об этом мы рекомендуем почитать в нашей статье «Сколько стоит получить права?«.

9. Если удача вам не улыбнулась и вы не сдали с первого раза – обучение становится дороже. До 250 рублей – пересдача самого экзамена, 500 рублей – опять за аренду машины. Если будете брать дополнительные часы – это снова 1000-2500 рублей. Дорогие будущие водители – учитесь и сдавайте с первого раза! Лишняя пересдача – это потраченное время, немалая сумма в рублях и это не считая ваших нервов, которые не восстанавливаются.

Отметим, что подробнее мы поговорим не о самой сумме потраченных денег на получение прав, а о тех услугах, за которые придется заплатить, чтобы сдать на права.

2. Учебные материалы.

Для обучения в специализированном учреждении потребуются учебные методички и пособия. Как правило, их можно приобрести непосредственно в самой автошколе. Однако, их цена будет немного завышена относительно их стоимости в розничных магазинах. Например, такие автосборники у преподавателей стоят 500 – 600 рублей. А вот, в книжных их можно приобрести за 400.

Для обучения в специализированном учреждении потребуются учебные методички и пособия. Как правило, их можно приобрести непосредственно в самой автошколе. Однако, их цена будет немного завышена относительно их стоимости в розничных магазинах. Например, такие автосборники у преподавателей стоят 500 – 600 рублей. А вот, в книжных их можно приобрести за 400.

Автошкола

Сейчас в России получить права можно только после обучения в автошколе. Самостоятельную подготовку отменили в 2014 году.

Точная стоимость обучения в автошколе зависит от того, на механике вы будете сдавать или на автомате. На механике учиться немного дешевле, зато желающих больше, следовательно больше очередей при сдаче — будете дольше ждать. Учитесь на механике, если вы много путешествуете и хотите в поездках брать автомобили в прокат. Большинство машин в прокатах за границей — с механической коробкой. На автомате если и есть, то дороже.

Если вы планируете купить машину с автоматической коробкой, ездить по маршруту дом-работа-дом и не нуждаетесь в прокатных машинах — спокойно сдавайте экзамен на автомате. Огромное количество людей мучилось с обучением «на ручке», а потом никогда больше не водили механику.

Курс обучения в автошколе стоит 35—50 тысяч рублей. В эту сумму входят 134 часа теоретических занятий и 56 часов практических. Полную сумму оплаты можно разделить на несколько частей — это обычная практика в автошколах. Можно сначала оплатить теорию, потом практику. Договаривайтесь с администратором о графике платежей, когда будете заключать договор.

Продолжительность занятий в автошколах считают в академических часах.
1 академический час — 45 минут. Одно стандартное практическое занятие длится полтора часа

Точная стоимость обучения зависит от того, когда вы хотите заниматься. Занятия по выходным, индивидуальный график и автоматическая коробка передач в школе рядом с метро — дороже. По будням с утра «на ручке» в странной полуподвальной школе Бутова — дешевле.

Лицензия. Это главное, что должно быть у автошколы. Лицензированные школа смотрите на сайте ГИБДД : вот список для Москвы, а вот для Московской области.

Цены и стоимость обучения в автошколе

В Москве достаточно большой выбор учреждений дополнительного профессионального образования, предлагающих пройти курс по вождению автомобиля по самой низкой стоимости. Чтобы не пожалеть о потраченных зря деньгах при сдаче экзаменов, необходимо тщательно подойти к выбору учебного заведения. Автошкола «Главная дорога» предлагает качественное обучение по программе, согласованной с Управлением ГИБДД. Бюджетная цена делает наши услуги доступными всем группам населения.

Категория В (МКПП)
ТеорияПрактикаСтоимость
1Пакет “Минимал”Онлайн или очно20 часов по вождению14500 руб.
2Пакет “Базовый”Онлайн или очно30 часов по вождению18500 руб.
3Пакет “Стандарт”Онлайн или очно40 часов по вождению22500 руб.
4Пакет “Полный”Онлайн или очно56 часов по вождению34500 руб.
Категория В (АКПП)
ТеорияПрактикаСтоимость
1Пакет “Минимал”Онлайн или очно20 часов по вождению15500 руб.
2Пакет “Базовый”Онлайн или очно30 часов по вождению19500 руб.
3Пакет “Стандарт”Онлайн или очно40 часов по вождению23500 руб.
4Пакет “Полный”Онлайн или очно54 часа по вождению35500 руб.
Категория А и А1 (Мотоциклы)
ТеорияПрактикаСтоимость
1Пакет “Минимал”Онлайн или очно4 часа по вождению12800 руб.
2Пакет “Базовый”Онлайн или очно8 часов по вождению15600 руб.
3Пакет “Полный”Онлайн или очно16 часов по вождению21200 руб.

В тарифах, приведенных ниже, учитываются:

2. Медицинская комиссия

Второй компонент общей стоимости законного получения ВУ – это оплата медкомиссии, чтобы сдать экзамены в ГИБДД и получить права. Медкомиссия стоит от 1400 рублей плюс около 1000 рублей за заключения психиатра и нарколога.

Итого – около 2400 рублей.

4000 рублей (теория) + 400 рублей * 56 часов вождения = 26400 рублей.

Читайте также:  Может ли свекровь выписать меня и детей?
Ссылка на основную публикацию